Exceso en la ingestión de líquidos

Por qué se produce
	Toma muchos alimentos líquidos Toma de bibidas. Agua, cerveza...
Enfermedades asociadas:
	No suele causar problemas Se elimina fácilmente por el riñón: orina diluida En ocasiones puede producir edemas

Falta de agua

Por qué se produce
	Poca ingestión de agua o alimnetos ricos en agua Pérdidas de agua por sudoración Pérdidas de agua por digestivo Exceso de sales en la dieta o exceso de proteínas que generan urea
Enfermedades asociadas:
	Desidratación
Cómo evitarlo:
	Tomar agua o zumos Evitar exposición al sol o a altas temperaturas Evitar ejercicio físico intenso Evitar alimentos ricos en sales

Falta total de alimentos

Por qué se produce
	Hambrunas, guerras, desplazaminetos de población, marginación social de niños y ancianos Anorexia nerviosa
Enfermedades asociadas:
	Desnutrición: Falta de enrgía, retraso mental y otras secuelas permanentes en niños. Propensión a enfermedades infecciosas por falta de defensas Esterilidad femenina: Adaptación a la falta de alimento Si es persistente ocasiona la muerte por inanición.
Cómo evitarlo:
	Consumo de alimentos. Si la inanición ha sido larga requiere un proceso de adaptación.	Mapa de la desnutrición en el mundo en el año 2006

Falta de vitaminas

Por qué se produce
	Alimentos poco variados; dietas monótonas. Falta de uno o varios nutrientes en la dieta habitual
Enfermedades asociadas:
	Avitaminosis de diferentes tipos
Cómo evitarlo:
	Alimentación más variada. Cultivos variados. Alimentos enriquecidos con vitaminas

Falta de proteínas

Por qué se produce
	Alimentos poco variados. Generalmente en dietas casi exclusivamente a base de cereales.
Enfermedades asociadas:
	Aumento de enfermedades infecciosas
Cómo evitarlo:
	Alimentación más equilibrada. Dieta con legumbres o alimentos de origen animal.

Exceso de alimentos ricos en energía

Por qué se produce
	Dietas ricas en grasas Dietas ricas en azúcares Dietas ricas en proteínas Vida sedentaria con poco gasto energético
Enfermedades asociadas:
	Obesidad : produce muchos problemas asociados (fallos circulatorios, diabetes, fracturas ...)
Cómo evitarlo:
	Disminuir el consumo de alimentos energéticos. Sustituirlos por otros. Tomar alimentos que sacien: ricos en fibra,,, En casos extremos: medicación para disminuir la absorción, prótesis como el balón gástrico o intervenciones quirúrgicas.

Exceso de colesterol y grasas saturadas en la dieta

Por qué se produce
	Dietas ricas en grasas de origen animal: Carnes, manteca, productos lácteos Consumo de margarinas, bollería industrial, aperitivos, chips ...
Enfermedades asociadas:
	Aterosclerosis: Problemas circulatorios
Cómo evitarlo:
	Evitar los alimentos ricos en colesterol, grasas saturadas y grasas trans - Grasas animales. (tocinos, manteca, bollería industrial...) - Mantequillas y margarinas - Determinados aperitivos y bollería industrial - Determinados precocinados En casos graves medicamentos que impidan la absorción de colesterol

Falta de fibra

Por qué se produce
	Escaso consumo de alimentos de origen vegetal Consumo de alimentos muy depurados
Enfermedades asociadas:
	Cáncer de colon: No se conoce la causa pero hay una correlación clara entre falta de fibra y este tipo de cáncer Problemas de ritmo digestivo: Estreñimiento que puede llegar a ser grave. Muy variable en individuos.
Cómo evitarlo:
	Ingerir alimentos ricos en fibra: - Frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, salvado, cereales de desayuno con fibra

Exceso de sal en la dieta

Por qué se produce
	Consumo frecuente de embutidos y conservas en sal Consumo de aperitivos industriales Salar en exceso los alimentos
Enfermedades asociadas:
	Hipertensión. Puede producir problemas circulatorios. Derrames, trombosis
Cómo evitarlo:
	Reducir ingesta de sal. - Evitar salados. - Diluir alimentos ricos en sal antes de consumirlos - Salar menos el resto de los alimentos para compensar la sal

Exceso de azúcares en la dieta

Por qué se produce
	Consumo frecuente de azucares refinados o dulces. Consumo de refrescos
Enfermedades asociadas:
	Diabetes Obesidad
Cómo evitarlo:
	Reducir el consumo de azúcares simples - Evitar refrescos en las comidas - Limitar bollería y dulces - Edulcorar menos cafés o infusiones. - Uso de edulcorantes sintéticos tipo sacarina aunque ha de valorarse la posibilidad de toxicidad y la aportación al conjunto de la dieta generalmente escaso

Falta de vitaminas, minerales o nutrientes esenciales

Por qué se produce
	Alimentación monótona Consumo habitual de productos en conserva
Enfermedades asociadas:
	Avitaminosis Enfermedades carenciales de diversos nutrientes. Anemia
Cómo evitarlo:
	Tomar una alimentación variada. Aumento del consumo de frutas y verduras En casos de carencias importantes preparados de vitaminas y minerales

Consumo de alcohol en exceso

Por qué se produce
	Consumo de alcohol como hábito social o forma de ocio. Consumo de alcohol en comidas
Enfermedades asociadas:
	Alcoholismo Cirrosis hepática Accidentes de tráfico, laborales, domésticos...
Cómo evitarlo:
	Disminuir consumo de alcohol. Modificar hábitos de ocio.

Consumo de conservantes, colorantes, edulcorantes y otros aditivos alimentarios artificiales

Por qué se produce
	Consumo de alimentos envasados o en conserva
Enfermedades asociadas:
	Alergias Intoxicaciones
Cómo evitarlo:
	Tomar alimentos frescos. Consumir envasados sin colorantes ni conservantes Evitar aditivos inecesarios

Los aditivos no son siempre nocivos, tienen también ventajas que se han de valorar:
- Los conservantes reducen el riesgo de contaminación bacteriana de los alimentos.
- Algunos edulcorantes disminuyern la carga energética de los alimentos y sustituyen a los azúcares simples.
Es importante conocer que es más perjudicial

Los colorantes únicamete nos hacen más apetecibles los alimentos

Consumo excesivo de probióticos y complementos alimenticios

Por qué se produce
	Consumo excesivo de alimentos probióticos. Con bacterias vivas que se incorporan a la flora intestinal Consumo de complementos de vitaminas y minerales, aminoácidos, ....
Enfermedades asociadas:
	Posible alteración de la flora intestinal normal. Disminución de la síntesis o producción de nutrientes que proporcionan las bacterias de los probióticos o los preparados de vitaminas y minerales Deficiencia nutricional al finalizar la ingestión del complemento.
Cómo evitarlo:
	Consumo no excesivo de probióticos Evitar complementos nutricionales salvo en caso de enfermedad o de actividad extraordinaria que lo requiera.

 

Biológica

Por qué se produce
	Consumo de agua contaminada biológicamente Contacto de los alimentos con agentes microibianos capaces de prosperar en ellos Presencia en los alimentos de parásitos capaces de infectar a humanos La contaminación puede producirse durante la producción, el envasado, el trasporte, la conservación o la comercialización del alimento
Enfermedades asociadas:
	Enfermedadesdel sistema digestivo de gravedad variable: Bacterianas o víricas - Gastroenteritis - Salmonelosis - Botulismo - Cólera... Parasitarias - Helmintiasis : Áscaris, tenias ....
Cómo evitarlo:
	Evitar el contacto de los microbios con el alimento: Envasado. Limpieza de almacenes ... Eliminación o fijación de los microbios o parásitos: Esterilización, lavado, congelación ... Conocimiento de las posibles vías de contaminación por los profesionales de la comercialización. Seguimiento por la administración de las normas de tratamiento de alimentos Detección de brotes epidémicos

Química

Por qué se produce
Biocidas No eliminación de sustancias utilizadas en agricultura y ganadería para combatir enfermedades y plagas Antibióticos Tratamiento de enfermedades del ganado o de las plantas cultivadas Hormonas Utilizadas para el engorde del ganado Otras Muchos otros productos pueden contaminar los alimentos - Oxidantes - Sales - Metales pesados - Disolventes - Colorantes tóxicos
Enfermedades asociadas:
	Alergias Envenenamientos e intoxicaciones Selección de microbios resistentes a los antibióticos Desequilibrios hormonales y obesidad Disminución de la fertilidad masculina
Cómo evitarlo:
	Control de los diversos pasos en la producción de alimentos - Explotaciones agrícolas y ganaderas - Transporte - Elaboración - Envasado - Comercialización Seguimiento por la administración de las normas de producción de alimentos Detección de brotes epidémicos Consumir alimentos procedentes de agricultura y ganadería ecológica

Anorexia nerviosa

La persona anoréxica tiene una imágen distorsionada de su cuerpo, se ve gruesa y limita la cantidad de alimentos que ingiere.
Suelen tener baja autoestima y dan mucho valor a la imagen corporal.
Suelen ser personas minuciosas y con mucho autocontrol

Criterio diagnóstico:

• Rechazo a mantener un peso corporal normal para edad y talla
• Terror a engordar aún estando por debajo del peso normal
• Distorsión de la percepción del peso y la imágem corporal
• Amenorrea primaria o secundaria (falta de menstruación)

Otros síntomas
- Restricción de alimentos, especialmente con alto contenido calórico
- Dietas muy restringida: Toman poco tipo de alimentos
- A veces purgas o vómitos provocados, laxantes y diuréticos y ejercicio físico intenso

Problemas asociados

- Preoblemas nutricionales: falta de peso
- Irregularidades menstruales y Amenorrea (falta de regla en mujeres)
- Síntomas depresivos: aislamineto social, irritabilidad, insomnio
- Trastorno obsesivo-compulsivo en relación con la comida y otras áreas
- Debilidad
- Lesiones y fracturas. Edemas en tobillos

Epidemiología

• Afecta entre el 0,12 - 0,18% de la población de paises occidentales. 1 al 2% de chicas adolescentes
• Proporción varones-Mujeres 1 a 10

Mucho más frecuente en mujeres jóvenes.
Especial incidencia en bailarinas, especialmente de danza clásica

Bulimia nerviosa

La persona bulímica intenta poner límite a su exceso de peso recurriendo a métodos drásticos como vomitar, tomar laxantes, dietas estrictas ... que no pueden sostener y alternan con grandes atracones de comida
Suelen dar mucho valor a la imagen corporal.
Suelen ser personas con problemas de control de sus impulsos (muchas veces ligado a promiscuidad, consumo de alcohol y drogas, inestabilidad laboral, mentiras, robos...)

Criterio diagnóstico:

• Episodios recurrentes de atracones de alimentos.
• Comportamiento tendente a compensar esta ingesta: vómitos autoinducidos, laxantes, ayuno, ejercicio físico excesivo.

Otros síntomas
- Deseo obsesivo de información a cerca de la obesidad y dietas
- Trastornos en el estado de ánimo.
- Ansiedad
- Fatiga
- Palpitaciones

Problemas asociados

- Irregularidades menstruales
- Síntomas depresivos: aislamiento social, irritabilidad, insomnio
- Debilidad
- Alteraciones dermatológicas

Epidemiología

• Datos no muy fiables. Se supone que afecta entre el 2% y 3% de chicas adolescentes del mundo occidental.
• Proporción varones-mujeres 1 a 10
• Parece que se incrementa la incidencia en los últimos tiempos

Vulnerabilidad a los trastornos de la conducta alimentaria

Factores que influyen en la presencia de trastornos de la conducta alimentaria

• Biológicos
  • Ser mujer
  • Pubertad o adolescencia
  • Llegar a la menarquia con un IMC alto o bajo
• Psicológicos
  • Baja autoestima
  • Perfeccionismo
  • Trastornos afectivos
  • Inestabilidad emocional, ansiedad
  • Elevado rendimineto escolar y sobrecarga de actividades
• Familiares
  Son más afectados estratos sociales medios y altos
  Más frecuente cuando familiares directos presentan:
  • Trastornos de conducta alimentaria
  • Trastornos afectivos
  • Abuso de alcohol y drogas
  • Obesidad materna
• Socioculturales
  Parecen ser los más determinantes
  • Modelo estético dominante

Población de riesgo

• Bailarinas y modelos
• Gimnastas y atletas
• Varones homosexuales
• Individuos con problemas médicos crónicos que afecta a la autoimágen

El caso de las bailarinas (estudiantes y profesionales de baile) es de incidencia especial pues el modelo de delgadez es el imperante. A ello se suma el ejercicio físico intenso y autodisciplina.
En la danza clásica esta incidencia es aún mayor. Los casos de anorexia y bulimia son habituales. En ocasiones mujeres de IMC normal son rechazadas sin pruebas por el aspecto físico.
El modelo debería cambiar en estos casos pues se está poniendo en riesgo la salud de muchas bailarinas.

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