Cultura Científica . 1º de Bachillerato

Salud

5.3 - Medicamentos
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Los medicamentos

 

Los medicamentos lleva drogas, fármacos o principios activos en unas proporciones adecuadas.
U
nos excipientes o vehículos inertes para su mejor administración y asimilación por el organismo

Es fundamental su forma, vía de administración y dosis

 

Formas

  • Sólidos : Comprimidos, granulados, píldoras, cápsulas
  • Semisólidos : Pomadas, cremas, ungüentos
  • Líquidos: Lociones, colirios, jarabes, inyecciones
  • Gaseosos : Aerosoles

Vías de administración

  • Entérica o digestiva
    Se absorbe por el sistema digestivo. Llega al circulatorio que lo reparte por el organismo
    • Oral - por a boca, tragado, masticado o bebido.
      Cómodo de utilizar por ser un medio natural de entrada de sustancias al organismo
    • Rectal o Anal - por el ano. Supositorios
  • Cutánea
    En la piel. Pomadas
  • Inhalatoria
    Por los pulmones. Aerosoles
  • Parenteral o subcutánea
    Inyecciones bajo la piel
    • Intravenosa
    • Intramuscular. Difusión más lenta

Dosis

Cantidad de medicamento y periodicidad
Depende de la enfermedad, peso del paciente y edad

 

Efectos de los medicamentos

Las drogas actúan sobre las células modificando su comportamiento. No crean nuvas funciones
Suelen actuar interactuando con proteínas receptoras que tiene las células en su membrana o en su interior.
Pueden actuar sobre un grupo muy específico de células o uno más amplio

  • Estimulantes. Aumenta la función celular
  • Depresoras. Disminuye la actividad
  • Reemplazante. Sutituye una suatancia que no se encuentra en el organismo
  • Citotóxica. Mata a las células

En muchas ocasiones los medicamentos pueden tener efectos secundarios no deseados

No en todos los pacientes tienen los mismos efectos lo medicamentos.
Existe gran variabilidad individual en muchos de ellos
Uno de los campos de investigación de la medicina es la medicina personalizada

Antes de ser aprobado un medicamento se ha de investigar su acción sobre un grupo amplio de sujetos
Esto encarece mucho el medicamento y aumenta el periodo de tiempo varios años hasta que se puede utilizar de manera general

Uso de los medicamentos

La investigación médica tiene información sobre varios cientos de principios activos y miles de formas de medicamentos.
Muchos son sustancias peligrosas si no se usan para lo que está indicado o en dosis inadecuadas
Algunos solo se administran en hospitales o clínicas y otras sólo se venden con receta médica

Existen algunos problemas recurrentes sobre la administración de medicinas:

- Automedicación - Peligrosa por el desconocimiento de posibles efectos de personal no especializado
- Presión sobre el médico para la receta de medicamentos por el paciente
- Presión de las compañías farmaceúticas sobre el médico mediante promociones
- Prescripción de elevadas cantidades de medicamentos para dilatar las visitas en seguro social sobrecargado
- Prescripción de medicamentos de amplio espectro por falta de tiempo para exámenes o realizar pruebas
- Errores médicos en diagnóstico o prescripción
- Errores farmaceúticos en preparación o venta


Investigación farmaceútica

 

En general muy cara
Si se encuentran principios activos sobre enferemedades comunes proporciona grandes beneficios económicos a las compañías farmaceúticas
Algunas compañías farmaceúticas son empresas gigantescas que mueven cientos de milliones de euros al año
(Bayern, DuPont,

Secuencia de la comercialización de un nuevo medicamento:

    • Búsqueda de nuevos principios activos
      • Sustancias naturales . Generalmente tóxicos - Plantas, esponjas, moluscos....
      • Síntesis químicas
      • Diseño molecular por ordenador y síntesis química
    • Ensayos de actividad molecular y celular
    • Síntes o extracción de una cantidad apreciable de la sustancia
    • Experimentación básica con animales de laboratorio.
      Una sustancia puede ser activa en tubo de ensayo pero no en un ser vivo
      Preferentemente ratones por semejanza metabólica con humanos y bajo coste. A veces se requiere otro animal, incluso primates
      Dura de 2 a 4 años
    • Obtención del principio activo a nivel industrial
    • Estudios clínicos: Ensayos con humanos en hospitales
      Primero en grupos reducidos de pacientes y luego en grandes grupos para hacer un estudio estadístico significativo
      Puede durar unos ocro años
      Se pretende determinar:
      • Seguridad del principio activo y dosis máximas tolerables
      • Eficacia
      • Dosis adecuada
      • Efectos secundarios
      • Formas farmaceuticas más eficaces
    • Registro y autorización de la administración sanitaria
    • Puesta a la venta. Directamente a hospitales y clínicas o en farmacias al público.

 

Todos este proceso requiere una gran cantidad de dinero y la mayoría de los proyectos no llegan a dar medicamentos viables.

Las industrias farmaceuticas compiten por obetener nuevos principios activos o mejorar los conocidos
Esta competencia es beneficiosa para propiciar la competencia existe una ley de patentes sobre medicamentos:

Un medicamento registrado es propiedad de la empresa farmaceútica por una serie de años generalmente 20 (?)

Una vez concluído el periodo de patente el principio activo puede ser fabricado y comnrecializado por otras empresas afrmaceúticas: Medicamentos genéricos
Estos genéricos son mucho más económicos pues se ahora todo en proceso de investigación en el principio activo, los estudios clínicos y las investigaciones en modos de síntesis o extracción.

En la parte negativa están:

  • La farmaceuticas que son potentes multinacionales pueden forzar el uso de sus medicamentos mediante:
    • Publicidad al público - Ej Aspirina
    • Publicidad y promociones a médicos y gestores sanitarios
    • Posibles sobornos
  • Falta de investigación
    • Falta de inevstigación en enfermedades raras que no aportan beneficios
    • Muy reducida en enfermedades tropicales que no afectan a países ricos porque no pueden pagarlas
  • Elevado precio que las farmaceúticas ponen a sus medicamentos
    Impide su disponibilidad para determinadas personas en estadospobres
    Algunos estados en desarrollo incumplen las patentes de algunos medicamentos esenciales

 
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